Деменция в молодом возрасте: причины и симптомы, лечится ли это состояние
А вы знали, что, по статистике, каждые 5 лет в мире число больных деменцией в молодом возрасте увеличивается в 3 (!) раза? Притом если раньше ранним началом болезни считался возраст от 45 лет и старше, то сегодня она "помолодела" — огромное количество случаев отмечают среди работоспособных людей 30-45 лет.
Страшно? Еще бы! Потеря памяти, способности ясно мыслить и узнавать родных — это один из самых глубоких человеческих страхов. Когда мы слышим слово "
деменция", воображение чаще всего рисует картину глубокой старости. Но теперь этот невидимый враг стучится в дверь гораздо раньше, когда человек еще полон сил, планов и надежд. Деменция у молодых — наша суровая реальность, которая пугает своей неожиданностью и разрушительной силой.
Эту статью я написала, чтобы дать вам четкую информацию и конкретные инструменты, которые могут уберечь вас от такой страшной участи. Я расскажу, может ли быть деменция у молодых, как заметить первые ее симптомы, какие причины могут спровоцировать ее и что можно сделать, чтобы защитить мозг и сохранить ясность ума.
Может ли деменция быть в молодости? Развеиваю мифы
Когда я говорю о деменции, то имею в виду не одну конкретную болезнь, а целый комплекс симптомов, связанных с нарушением высших мозговых функций: памяти, мышления, речи, ориентации, способности к обучению и суждению. Эти нарушения настолько выражены, что мешают больному справляться с повседневными делами.
Обычно деменцией у молодых людей (или ранней деменцией) считают случаи, когда симптомы заболевания появляются у людей моложе 65 лет. Иногда этот порог снижают до 60 или даже 50 лет (а то и вовсе до 30!), особенно если речь идет о наследственных формах. Важно понимать, что это не просто "обычная забывчивость", а серьезное прогрессирующее заболевание мозга.
Отличие от "старческой" деменции — есть ли оно? По сути, механизмы повреждения мозга при ранней и поздней деменции могут быть схожими. Но нужно учесть то, как развивается деменция у молодых — увы, часто она прогрессирует быстрее. Кроме того, набор причин, вызывающих раннее начало заболевания, может быть шире и включать более редкие заболевания, чем у пожилых. Также молодые пациенты и их семьи сталкиваются с уникальными проблемами: потерей трудоспособности в активном возрасте, трудностями в воспитании детей, финансовыми сложностями.
Точные данные статистики по России собрать сложно, но по оценкам Всемирной организации здравоохранения ранняя деменция составляет до 9-10% всех случаев. То есть сотни тысяч людей трудоспособного возраста по всему миру живут с этим диагнозом. И да, ответ на вопрос, бывает ли деменция у молодых людей, однозначно положительный.
Почему я решила написать о такой проблеме? Во-первых, чтобы повысить осведомленность. Многие списывают первые симптомы на усталость, стресс, депрессию, не обращаясь вовремя за помощью. Во-вторых, чтобы бороться со стереотипами. Диагноз "деменция" не должен становиться клеймом. В-третьих, ранняя диагностика дает шанс замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни.
Топ-3 мифа о деменции у молодых и не только
Миф 1: деменция — это всегда болезнь Альцгеймера.Нет, болезнь Альцгеймера действительно — самая частая причина деменции (и у молодых тоже), но далеко не единственная. Существуют
сосудистая деменция,
лобно-височная деменция,
деменция с тельцами Леви и другие.
Миф 2: деменция — это просто "слабоумие" или "старческий маразм".Эти термины устарели и несут негативную окраску. Деменция — это медицинский диагноз, связанный с органическим поражением мозга, а не с "ослаблением ума" из-за возраста или характера.
Миф 3: деменция может быть в молодости из-за плохого характера или лени.
Абсолютно нет. Это заболевание, а не проявление личностных качеств, увы, характер при нем портится.
Симптомы и признаки деменции у молодых женщин и мужчин
Заметить первые признаки деменции у себя или близкого человека бывает непросто, особенно в молодом возрасте. Мы склонны списывать их на переутомление, стресс на работе или просто на особенности характера. Но я назову вам тревожные сигналы, которые нельзя игнорировать.
Когнитивные симптомы деменции у молодых людей:
1. Забывчивость, которая выходит за рамки обычной рассеянности. Человек забывает недавние события, разговоры, имена друзей.
2. Повторение одних и тех же вопросов или историй.
3. Сложности с запоминанием новой информации, например, инструкций к новой технике или правил игры.
4. Потеря вещей, причем не просто забыл, куда положил, а не может вспомнить сам факт обладания этой вещью.
5. Сложно сосредоточиться на работе, требующей умственного напряжения, которую раньше выполнял легко.
6. Трудности с планированием, организацией дел, принятием решений. Например, приготовление сложного ужина или управление деньгами становится сложной задачей.
7. Ошибки в расчетах, которые раньше не допускались.
8. Затруднения с подбором нужных слов, речь становится прерывистой, бедной.
Пройдите бесплатный интенсив Натальи Бородиной
"Мне 72 года, я похудела на 16 кг. Холестерин снизился с 7,52 до 5,9. Глюкоза снизилась с 5,87 до 3,9 ммоль..."
9. Использование неправильных слов или замена их на близкие по звучанию, но не по смыслу.
10. Сложности с пониманием обращенной речи, особенно если она быстрая или сложная.
Трудности с письмом или чтением.
11. Человек может путать даты, время суток, время года.
12. Затруднения с ориентацией в знакомых местах, может заблудиться по дороге в магазин или на работу. На ранних стадиях это может проявляться как неуверенность в маршруте, который раньше был хорошо известен.
Поведенческие и эмоциональные изменения тоже обычно довольно ярко выражены:- Утрата интереса к хобби, работе, общению с друзьями, которые раньше приносили удовольствие.
- Безразличие к своему внешнему виду, личной гигиене.
- Снижение инициативности, пассивность.
- Человек становится легковозбудимым, вспыльчивым без видимой причины.
- Может проявлять немотивированную агрессию к близким.
- Настроение меняется очень быстро от смеха к слезам.
- Постоянное чувство беспокойства, тревоги, страха перед будущим.
- Подавленное настроение, плаксивость.
- Иногда депрессия может быть первым проявлением деменции, маскируя другие симптомы.
- Человек становится не таким, каким был раньше. Например, общительный и жизнерадостный становится замкнутым и подозрительным.
- Могут появиться несвойственные ранее черты: эгоизм, упрямство, грубость.
- Снижение критики к своему состоянию и поведению.
Симптомы деменции в молодости могут также включать нарушения зрительно-пространственных функций — трудности с оценкой расстояния, распознаванием лиц или предметов, а также проблемы с исполнительными функциями — планирование, принятие решений, контроль импульсов. Иногда у молодых пациентов первыми проявляются именно поведенческие или речевые нарушения, а проблемы с памятью присоединяются позже.
Например, при лобно-височной форме часто первыми страдают поведение и речь. Если говорить про деменцию у молодых женщин и мужчин, то в целом симптомы схожи, но иногда гормональный фон или социальные роли могут влиять на проявление или интерпретацию симптомов.
Я приведу примеры из жизни, чтобы вам было немного понятнее:- Елена, 46 лет, бухгалтер. Стала часто допускать ошибки в отчетах, забывать о важных встречах. Дома не могла вспомнить, заплатила ли за коммунальные услуги, по несколько раз переспрашивала одно и то же у мужа. Стала раздражительной, часто плакала без причины.
- Игорь, 50 лет, инженер. Всегда был душой компании, любил мастерить. В последнее время стал замкнутым, перестал ходить на встречи с друзьями, забросил хобби. Стал испытывать трудности с выполнением сложных рабочих задач, хотя раньше справлялся с ними легко. Забывал слова в разговоре.
Хочу заметить, что наличие одного или нескольких из перечисленных симптомов не означает автоматически, что у вас или вашего близкого деменция. Многие из этих признаков могут быть вызваны стрессом, переутомлением, депрессией, дефицитом витаминов или другими заболеваниями, которые успешно лечатся. Но, если вы заметили стойкие изменения, которые мешают повседневной жизни, не откладывайте визит к врачу (неврологу или психиатру). Только специалист может провести необходимое обследование и поставить точный диагноз.
Причины деменции в молодом возрасте
Почему же этот недуг поражает людей в расцвете сил? Причины деменции у молодых разнообразны, и часто они отличаются от тех, что преобладают у пожилых.
Давайте я расскажу чуть подробнее про причины раннего начала деменции, чтобы вы могли по возможности устранить их и снизить риски для себя.
Генетическая предрасположенность
Существуют гены, мутации в которых напрямую вызывают развитие деменции, часто в раннем возрасте. Это касается, например, некоторых форм болезни Альцгеймера (семейная болезнь Альцгеймера), лобно-височной деменции или болезни Гентингтона.
Если в семье были случаи ранней деменции, риск повышается. Однако это не означает, что болезнь обязательно разовьется. Генетическое тестирование может помочь оценить риски, но его целесообразность нужно обсуждать с врачом-генетиком.
Советую почитать более подробную мою статью Передаётся ли Альцгеймер по наследству? Факторы риска развития деменции Сосудистая деменция — вторая по распространенности причина. Она возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга, вызванного инсультами (в том числе микроинсультами, которые могут проходить незамеченными), атеросклерозом, высоким артериальным давлением, сахарным диабетом.
Атеросклероз — коварное заболевание, которое в последние годы тоже значительно “помолодело”.
Воспользуйтесь моей методикой лечения атеросклероза: вы очистите сосуды, снизите холестерин и сахар, защитите свой мозг и мышление.У молодых людей это может быть связано с ранним началом этих заболеваний из-за нездорового образа жизни или наследственной предрасположенности к сосудистым проблемам. Каждое нарушение кровотока лишает участки мозга кислорода и питательных веществ, вызывая гибель нервных клеток.
Тяжелые или повторные ЧМТ (например, у спортсменов в контактных видах спорта, участников ДТП) могут значительно увеличить риск развития деменции в будущем, в том числе и в молодом возрасте. Травмы запускают каскад патологических процессов в мозге, включая воспаление и накопление аномальных белков.
Некоторые инфекции могут поражать нервную систему и приводить к развитию деменции. К ним относятся ВИЧ-инфекция (СПИД-дементный комплекс), нейросифилис, болезнь Крейтцфельдта-Якоба (редкое и быстропрогрессирующее заболевание, вызванное прионами), а также хронические воспалительные заболевания, такие как рассеянный склероз, который может сопровождаться когнитивными нарушениями.
При аутоиммунных заболеваниях (например, системная красная волчанка) иммунная система атакует собственные ткани организма, включая нервную систему. Это может вызывать воспаление и повреждение клеток мозга, приводя к когнитивным нарушениям и деменции.
Хроническое злоупотребление алкоголем и некоторыми видами наркотиков оказывает токсическое действие на мозг, разрушая нервные клетки и нарушая их связи.
Алкогольная деменция — это реальный диагноз, который может развиться и в относительно молодом возрасте при длительном и массивном употреблении спиртного.
Также алкоголь вызывает дефицит витаминов группы B, особенно тиамина, что может привести к синдрому Корсакова, характеризующемуся тяжелыми нарушениями памяти.
Среди прочих причин деменции в молодом возрасте я бы назвала еще:
- Метаболические нарушения: длительно некомпенсированный сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
- Дефицит витаминов: особенно B12, B1 (тиамин), фолиевой кислоты.
- Опухоли мозга: как доброкачественные, так и злокачественные, могут сдавливать участки мозга и нарушать их функции.
- Нормотензивная гидроцефалия: состояние, при котором в желудочках мозга накапливается избыточное количество спинномозговой жидкости, что приводит к триаде симптомов: нарушение походки, недержание мочи и деменция. Некоторые из этих состояний обратимы при своевременном лечении.
Понимание признаков деменции у молодых и возможных ее причин — первый шаг к своевременной диагностике и профилактике.
Профилактика и лечение деменции у молодых
Хотя от некоторых причин деменции (например, генетических) уберечься невозможно, существует множество факторов, на которые вы можете и должны влиять, особенно в молодом и среднем возрасте. Но хочу напомнить ,что
профилактика деменции — это не разовое мероприятие, а образ жизни.
Первым делом я всегда советую правильное питание. Средиземноморская диета (много овощей, фруктов, цельнозерновых, рыбы, оливкового масла, орехов) считается одной из лучших для здоровья мозга.
А вот главные продукты-"защитники" вашего мозга:- Жирная рыба (лосось, скумбрия, сельдь) — источник омега-3 жирных кислот.
- Ягоды (черника, голубика, клубника) — богаты антиоксидантами.
- Орехи (грецкие, миндаль) и семена (льна, чиа) — витамин Е, омега-3.
- Зеленые листовые овощи (шпинат, капуста) — витамины группы B, антиоксиданты.
- Куркума — содержит куркумин, обладающий противовоспалительными свойствами.
- Темный шоколад (с высоким содержанием какао) — флавоноиды.
А вот один из моих любимых рецептов салата для памяти. Смешайте листья шпината, горсть грецких орехов, немного отварной или запеченной куриной грудки, ягоды голубики. Заправьте оливковым маслом с лимонным соком и щепоткой куркумы.
Советую исключить или очень сильно ограничить насыщенные жиры (жирное мясо, фастфуд), трансжиры (маргарин, выпечка), избыток сахара и соли. Физическая активность — вторая составляющая профилактики и даже лечения болезни. Регулярные физические упражнения улучшают кровоснабжение мозга, стимулируют рост новых нервных клеток и связей между ними, снижают риск сосудистых заболеваний.
Особенно полезны аэробные нагрузки (ходьба в быстром темпе, бег трусцой, плавание, велосипед, танцы) — не менее 150 минут умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности в неделю. Силовые тренировки 2-3 раза в неделю. Важно найти то, что приносит удовольствие, чтобы заниматься регулярно. Начинайте с малого, постепенно увеличивая нагрузку.
Рекомендую почитать Физкультура для пожилых людей после 60 лет: 50+ лучших простых упражнений от деменцииОтказ от вредных привычек — самый важный шаг, без которого остальные бесполезны. Курение повреждает сосуды, повышает риск инсультов и сосудистой деменции. Злоупотребление алкоголем токсично для мозга и может привести к алкогольной деменции. Даже умеренное, но регулярное потребление может негативно сказываться на когнитивных функциях.
Мозг, как и мышцы, нуждается в тренировке. Читайте книги (разных жанров), учите иностранные языки, осваивайте новые навыки (игра на музыкальном инструменте, программирование, рисование), решайте головоломки, кроссворды, судоку, играйте в настольные игры, требующие стратегии (шахматы, го).
Общение с другими людьми стимулирует мозг, помогает справляться со стрессом и снижает риск депрессии. Поддерживайте теплые отношения с семьей и друзьями.
Хронический стресс негативно влияет на мозг, повышая уровень кортизола, который может повреждать гиппокамп (область мозга, важную для памяти). Вам поможет медитация, йога, дыхательные упражнения, прогулки на природе, хобби, достаточное количество сна (7-9 часов для взрослого человека).
Регулярные медицинские обследования — тоже важная часть профилактики:- Контролируйте артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови.
- Проверяйте функцию щитовидной железы.
Пройдите бесплатный интенсив Натальи Бородиной
"Сейчас ничего не забываю, память значительно улучшилась. Вес стал в норме, энодкринолог снял с учета. Чувствую себя на 20 лет моложе..."
- Сдавайте анализы на уровень витамина B12 и фолиевой кислоты, особенно если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты.
- Обсуждайте с врачом любые тревожащие вас симптомы, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Профилактика — это инвестиция в ваше будущее без деменции в молодости.
Как лечить деменцию у молодых
Услышать диагноз "деменция" в молодом возрасте — это шок. Но важно помнить: это не конец. Современная медицина и комплексный подход могут значительно замедлить прогрессирование болезни, улучшить качество жизни и помочь адаптироваться к новым условиям. Лечение деменции у молодых направлено на коррекцию симптомов и поддержание максимально возможного уровня функционирования.
Если говорить о том, лечится ли деменция у молодых людей, то, увы, полное излечение невозможно, но вы можете остановить болезнь и жить почти прежней жизнью.
Медикаментозная терапия включает:- При болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви используются ингибиторы ацетилхолинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин) и мемантин. Эти препараты могут улучшить когнитивные функции и замедлить их снижение.
- Для коррекции поведенческих нарушений (агрессия, тревога, депрессия, нарушения сна) могут назначаться антидепрессанты, нейролептики, снотворные — строго под контролем врача.
- Лечение сопутствующих заболеваний (гипертонии, диабета) также крайне важно.
Немедикаментозные методы:- Когнитивная стимуляция и реабилитация: специальные упражнения для тренировки памяти, внимания, мышления.
- Арт-терапия, музыкотерапия, трудотерапия: помогают поддерживать активность, выражать эмоции, улучшают настроение.
- Физиотерапия и лечебная физкультура: для поддержания физической формы и координации.
- Создание безопасной и поддерживающей среды дома.
Психологическая поддержка для больного тоже важна. Психотерапия помогает справиться с эмоциональными переживаниями, принять диагноз, научиться жить с ограничениями. Важно сохранить чувство собственного достоинства и вовлеченность в жизнь.
Итак, хоть ответ на вопрос, можно ли вылечить деменцию у молодых, пока отрицательный (но наука не стоит на месте!), возможна адаптация к жизни с деменцией:1. Создайте рутину и предсказуемый распорядок дня.
2. Используйте напоминания: календари, заметки, будильники, органайзеры для таблеток.
3. Упростите окружающую обстановку, уберите лишние предметы, чтобы избежать дезориентации.
4. Обеспечьте безопасность: уберите острые предметы, скользкие коврики, установите поручни в ванной.
5. Говорите медленно, четко, простыми фразами. Поддерживайте зрительный контакт.
6. Будьте терпеливы и доброжелательны.
7. Если человек еще работает, обсудите с работодателем возможность изменения условий труда (гибкий график, снижение нагрузки, перевод на другую должность).
Деменция в молодом возрасте — серьезное испытание. Но это не приговор и не повод опускать руки. Современная медицина, хоть и не может пока полностью излечить большинство форм деменции, предлагает все больше возможностей для замедления ее развития, облегчения симптомов и поддержания качества жизни.
Помните о профилактике! Забота о своем физическом и психическом здоровье сегодня — это ваш вклад в ясный ум и активное долголетие завтра. Ведите здоровый образ жизни, тренируйте свой мозг, общайтесь, управляйте стрессом и будьте внимательны к себе и своим близким. Ваше здоровье и счастливое будущее — в ваших руках!