Как бороться с деменцией и Альцгеймером: как замедлить болезнь и не стать обузой для близких
Страх потерять себя, свою память, стать обузой для близких — один из самых сильных страхов пожилого человека. Но позвольте сразу вас успокоить:
деменция — это не нормальная часть старения. Да, с возрастом наша память может немного ослабевать, реакции замедляться, но слабоумие — это болезнь, серьезное расстройство мозга, которое приводит к прогрессирующему снижению когнитивных функций: памяти, мышления, речи, способности ориентироваться и обслуживать себя.
У меня есть хорошая новость: в большинстве случаев болезнь развивается постепенно, и современная наука и медицина знают способы, как замедлить деменцию, а главное — снизить риски ее развития. Полностью исключить вероятность, увы, пока нельзя, но взять ситуацию под контроль и выстроить надежную защиту для своего мозга вполне реально.
В этой статье я дам практические, понятные советы. Расскажу вам, что такое деменция, как распознать ее первые признаки, какие факторы увеличивают риск ее развития, и самое главное — что вы можете сделать уже сегодня, чтобы сохранить ясность ума и активное долголетие.
Что такое деменция и болезнь Альцгеймера: развенчиваю мифы
Представьте, что наш мозг — сложнейший компьютер, управляющий всем организмом. Деменция — это серьезный сбой в компьютере, вызванный повреждением или гибелью нервных клеток (нейронов). Термин "деменция" — это общее название для группы заболеваний, влияющих на когнитивные функции.
Самой распространенной формой деменции (около 60-70% случаев) является
болезнь Альцгеймера. При этой болезни в мозге накапливаются патологические белки (амилоидные бляшки и нейрофибриллярные клубки), которые нарушают связь между нейронами и приводят к их гибели. Есть и другие типы деменции:
сосудистая (вызванная нарушением кровообращения в мозге),
деменция с тельцами Леви,
лобно-височная деменция и другие. Часто встречается и
смешанный тип.
Хочу подчеркнуть, что важно отличать деменцию от простой возрастной забывчивости. Так, это нормально, если вы иногда забываете имена или встречи, но вспоминаете позже. Можете иногда испытывать трудности с подбором нужного слова. Можете перепутать день недели, но быстро сориентируетесь. Теряете вещи время от времени (ключи, пульт от телевизора, очки).
А вот при деменции вы можете забывать недавние события полностью и не можете вспомнить. Часто с трудом подбираете слова, заменяете их неподходящими, речь становится бессвязной. Теряетесь во времени и пространстве даже в знакомых местах. Кладете вещи в совершенно неподходящие места (например, пульт в холодильник) и не можете восстановить свои действия. Происходят заметные изменения личности и настроения без видимой причины.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается более 55 миллионов человек с деменцией, и каждый год регистрируется почти 10 миллионов новых случаев. Эта проблема касается каждого, прямо или косвенно.
А еще хочу развенчать 3 популярных мифа о деменции, чтобы вы
понимали лучше, что это за заболевание.
Миф 1: деменция — это неизбежное следствие старости.
Неправда. Большинство пожилых людей сохраняют ясный ум до глубокой старости. Деменция — это болезнь, а не норма.
Миф 2: если в роду была деменция, я точно заболею
Генетика играет роль, но не решающую. Лишь небольшой процент случаев болезни Альцгеймера напрямую связан с
наследственными мутациями. Гораздо большее значение имеют образ жизни и другие факторы риска.
Миф 3: от деменции нет спасения, с ней ничего нельзя поделать
Это самое опасное заблуждение. Хотя лекарства, полностью излечивающего деменцию, пока нет, существует множество способов, как замедлить болезнь Альцгеймера или деменцию, снизить риск ее развития и улучшить качество жизни при уже поставленном диагнозе. Далее я вам обо всем расскажу.
Первые звоночки: ранние симптомы старческого слабоумия
Раннее выявление заболевания — это шанс вовремя начать действовать и максимально отсрочить тяжелые стадии болезни. Вот на какие тревожные сигналы стоит обратить внимание у себя или своих близких:
- Проблемы с памятью, особенно кратковременной: человек постоянно переспрашивает одно и то же, забывает недавние события, разговоры, чаще полагается на записки или напоминания от других в делах, с которыми раньше справлялся сам.
Пример. Мама несколько раз за утро спрашивает, звонила ли сегодня дочь, хотя они уже разговаривали час назад.
- Трудности с планированием и решением проблем: сложно стало следовать знакомому рецепту, оплачивать счета, планировать покупки, трудно сосредоточиться, выполнять задачи, требующие последовательных действий.
Пример. Опытный бухгалтер начинает делать ошибки в простых расчетах или не может составить план действий на день.
- Проблемы с выполнением привычных задач: трудно стало пользоваться бытовой техникой, телефоном, управлять автомобилем (если раньше делал это легко), забывает правила знакомой игры.
Пример. Человек, всю жизнь готовивший борщ, вдруг не помнит порядок закладки ингредиентов.
Пройдите бесплатный интенсив Натальи Бородиной
"Мне 72 года, я похудела на 16 кг. Холестерин снизился с 7,52 до 5,9. Глюкоза снизилась с 5,87 до 3,9 ммоль..."
- Дезориентация во времени и пространстве: путает даты, время года, не понимает, где находится, может заблудиться в знакомом районе или даже собственном доме.
Пример. Пожилая женщина выходит в магазин за углом и не может найти дорогу домой.
- Трудности с пониманием зрительных образов и пространственных отношений: сложно читать, определять расстояние, различать цвета или контраст, может не узнавать свое отражение в зеркале.
Пример. Человек натыкается на мебель, не может налить воду в стакан, промахивается.
- Проблемы с речью (устной и письменной): трудно поддерживать разговор, останавливается на полуслове, забывает простые слова, становится сложно писать, почерк меняется.
Пример. В разговоре человек вместо слова "стул" говорит "то, на чем сидят".
- Потеря вещей и неспособность восстановить события: кладет вещи в необычные места (ключи в сахарницу, кошелек в морозилку), обвиняет других в краже, так как не может вспомнить, куда положил вещь.
Пример. Бабушка утверждает, что соседи украли ее пенсию, хотя она сама переложила деньги в книгу.
- Снижение критики и здравого смысла: принимает неверные финансовые решения (отдает деньги мошенникам), перестает следить за гигиеной, одевается не по погоде.
Пример. Пожилой мужчина отдает все свои сбережения "представителю банка", позвонившему по телефону.
- Уход от социальной активности: теряет интерес к хобби, общению с друзьями, семейным делам, избегает встреч, становится пассивным, сидит дома целыми днями.
Пример. Активная раньше женщина перестает ходить в клуб по интересам и отказывается от приглашений в гости.
- Изменения настроения и личности: появляется несвойственная ранее тревожность, подозрительность, страх, растерянность, раздражительность, агрессия, апатия.
Пример. Всегда спокойный и доброжелательный дедушка становится плаксивым или вспыльчивым без видимой причины.
Наличие одного или двух симптомов необязательно означает деменцию. Но, если вы заметили у себя или близкого человека несколько из перечисленных признаков, которые прогрессируют и мешают повседневной жизни, не откладывайте визит к врачу.
Начните с терапевта. Он проведет первичный осмотр, соберет анамнез и при необходимости направит к узким специалистам — неврологу или психиатру. Ранняя диагностика — это ваш главный союзник в вопросе, как бороться с деменцией на ранних стадиях.
Можно ли остановить или замедлить деменцию?
Я не буду вас обманывать: на сегодняшний день не существует “волшебной таблетки” или метода, который мог бы полностью излечить уже развившуюся деменцию, особенно болезнь Альцгеймера. Нервные клетки, к сожалению, не восстанавливаются так легко. Если отвечать прямо на вопрос, можно ли остановить деменцию, то могу сказать, что полностью обратить вспять процесс гибели нейронов пока, увы, невозможно.
Но это совершенно не значит, что нужно опускать руки. Правильный подход к образу жизни позволяет:
1. Значительно замедлить прогрессирование болезни. Представьте, что деменция — это поезд, несущийся под откос. Мы не можем его остановить полностью, но можем сильно снизить его скорость, выиграв годы активной и полноценной жизни.
2. Смягчить симптомы. Лекарства и немедикаментозные методы помогают контролировать проблемы с памятью, поведением, настроением.
3. Улучшить качество жизни как самого человека с деменцией, так и его близких.
4. Отсрочить наступление тяжелых стадий болезни.
Как развивается деменция? В основе большинства типов лежит повреждение и гибель нейронов в различных областях мозга. Когда нейроны гибнут или перестают нормально общаться между собой, соответствующие функции мозга нарушаются — страдает память, мышление, речь.
Многие задаются вопросом, можно ли остановить деменцию на ранних сроках?
Полностью — пока нет, но чем раньше начать действовать, тем больше шансов значительно замедлить ее ход. Некоторые активные методы борьбы с деменцией позволяют добиться стабилизации состояния на долгие годы, создавая ощущение, будто деменцию можно остановить в ее разрушительном продвижении.
Факторы риска: что увеличивает вероятность развития деменции
Зная врага в лицо, легче с ним бороться. Какие же факторы повышают риск развития когнитивных нарушений? Их можно разделить на две группы: те, на которые мы повлиять не можем, и те, которые поддаются коррекции.
Немодифицируемые факторы риска — это возраст и генетическая предрасположенность. Риск деменции значительно увеличивается после 65 лет, это самый значимый фактор. Наличие определенных генов (например, APOE ε4) повышает риск болезни Альцгеймера. Если у близких родственников (родители, братья, сестры) была деменция, ваш риск немного выше, но это не приговор.
Модифицируемые факторы риска (те, на которые мы можем повлиять):- Сердечно-сосудистые заболевания. Все, что вредит сердцу и сосудам, вредит и мозгу: гипертония (повышенное артериальное давление), атеросклероз, высокий уровень холестерина, инсульты (даже микроинсульты), мерцательная аритмия.
- Сахарный диабет (особенно 2 типа): нарушает обмен веществ и повреждает сосуды, в том числе в мозге.
- Ожирение (особенно в среднем возрасте): связано с риском диабета, гипертонии и воспалительных процессов.
- Курение: повреждает сосуды, увеличивает риск инсультов и способствует воспалению.
- Злоупотребление алкоголем: алкоголь токсичен для нервных клеток.
- Черепно-мозговые травмы: особенно повторные или тяжелые травмы с потерей сознания.
- Низкий уровень образования и когнитивной активности: мозг, как и мышцы, нуждается в тренировке.
- Социальная изоляция и одиночество: недостаток общения и социальной стимуляции негативно сказывается на работе мозга.
- Депрессия: длительная или нелеченая депрессия, особенно в пожилом возрасте, является фактором риска.
- Нарушения слуха: нелеченые проблемы со слухом могут приводить к социальной изоляции и снижению когнитивной стимуляции.
- Плохой сон: хронический недостаток сна или его низкое качество мешают мозгу восстанавливаться и очищаться от токсинов.
Посмотрите на этот список: большинство факторов риска связано с образом жизни и состоянием здоровья. Это значит, что у нас есть реальные рычаги воздействия на ситуацию.
Стратегия защиты: как бороться с деменцией
и снизить риск ее развития
Итак, мы подошли к самому главному: что конкретно можно сделать, чтобы защитить свой мозг? Стратегия проста и основана на трех китах: здоровый образ жизни, тренировка мозга и своевременное обращение к врачу. Важно понимать, как остановить развитие деменции с помощью комплексного подхода, где образ жизни играет ключевую роль.
Здоровый образ жизни — наше все
Правильное питание очень важно, ведь мозг любит полезную еду. Я советую вам есть больше овощей (особенно листовой зелени — шпинат, капуста), фруктов (особенно ягод — черника, голубика), цельнозерновых продуктов, бобовых, орехов, семян (льна, чиа). Обязательно — жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия) — источник омега-3 жирных кислот, жизненно важных для мозга. Используйте оливковое масло первого отжима.
Ограничьте красное мясо, сладости, выпечку, фастфуд, переработанные продукты, трансжиры. Добавляйте в еду меньше соли. Пейте достаточно чистой воды.
Пример отличного меню на день:- Завтрак: овсянка на воде или растительном молоке с ягодами и орехами.
- Обед: запеченная рыба с салатом из свежих овощей и бурым рисом.
- Ужин: овощное рагу с куриной грудкой или чечевицей.
- Перекусы: фрукты, горсть орехов, натуральный йогурт.
Движение улучшает кровоснабжение мозга, стимулирует рост новых нейронных связей и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Старайтесь уделять умеренной аэробной нагрузке (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, танцы, скандинавская ходьба) не менее 150 минут в неделю (например, 30 минут 5 раз в неделю).
Полезны и силовые упражнения (с гантелями, эспандером, собственным весом) 2 раза в неделю для поддержания мышечной массы. Главное — регулярность и удовольствие. Выбирайте то, что вам нравится. Даже простая ежедневная прогулка — это уже огромный вклад.
Старайтесь спать 7-8 часов в сутки. Создайте комфортные условия для сна (темнота, тишина, прохлада), соблюдайте режим дня.
Контроль здоровья
Регулярно измеряйте артериальное давление и следите, чтобы оно было в норме (идеально < 130/80 мм рт. ст.). Принимайте назначенные врачом лекарства от гипертонии.
Контролируйте уровень сахара и холестерина в крови. Соблюдайте диету и принимайте препараты, если они назначены. Своевременно лечите любые хронические заболевания.
Пройдите бесплатный интенсив Натальи Бородиной
"Сейчас ничего не забываю, память значительно улучшилась. Вес стал в норме, энодкринолог снял с учета. Чувствую себя на 20 лет моложе..."
Проверяйте слух и при необходимости используйте слуховой аппарат.
Отказ от вредных привычек
Бросить курить никогда не поздно. Отказ от курения снижает риск деменции до уровня некурящих.
Ограничьте алкоголь. Безопасной дозы не существует, но если употребляете, то придерживайтесь минимальных количеств (не более одной порции в день для женщин и двух для мужчин с обязательными трезвыми днями в неделю).
Тренировка мозга — лучшее решение
Заставляйте мозг работать любым способом:
- читайте книги, газеты, журналы,
- разгадывайте кроссворды, сканворды, судоку, решайте головоломки,
- играйте в настольные игры (шахматы, шашки, нарды, карты),
- учите стихи или иностранные языки,
- осваивайте новые навыки: игра на музыкальном инструменте, рисование, работа на компьютере,
- используйте специальные приложения и сайты для тренировки памяти и внимания.
Социальная активность
Общение — лучший способ, как бороться с болезнью Альцгеймера, деменцией. Поддерживайте теплые отношения с семьей и друзьями. Встречайтесь с людьми, ходите в гости, приглашайте к себе.
Запишитесь в клуб по интересам (танцы, пение, рукоделие, садоводство), посещайте лекции, концерты, выставки.
Активное общение стимулирует мозг, снижает стресс и риск депрессии.
Медикаментозная профилактика (по назначению врача)
Иногда врач может назначить определенные препараты для улучшения мозгового кровообращения или метаболизма в нервных клетках, особенно если есть сопутствующие заболевания (например, после инсульта).
Но категорически запрещено заниматься самолечением. Никакие "чудо-таблетки для памяти", которые вам продают без рецепта, не имеют доказанной эффективности в
профилактике деменции и могут быть опасны. Только врач может оценить необходимость и подобрать подходящее лекарство и дозировку. Существуют разные подходы к тому, как остановить деменцию у пожилых людей, и ваш врач подберет оптимальный.
А сделать
первые шаги навстречу здоровью и счастливым “золотым” годам можно уже сегодня. Моя методика не требует приема дорогих и редких лекарств, не имеет побочных эффектов, занимает всего 7-10 минут в день. Присоединяйтесь!
Что делать, если диагноз уже поставлен?
Постановка диагноза "деменция" — это тяжелое испытание и для самого человека, и для его семьи. Главная задача — максимально сохранить качество жизни и обеспечить безопасность и комфорт. Знание того, как остановить деменцию на начальной стадии, помогает всем адаптироваться.
Я советую сделать следующее:- Уберите ковры, о которые можно споткнуться, провода. Установите поручни в ванной и туалете. Спрячьте опасные предметы (острые ножи, бытовую химию). Используйте таблички-напоминания на дверях комнат.
- Соблюдайте режим дня. Стабильный распорядок помогает человеку чувствовать себя спокойнее и увереннее.
- Говорите четко, простыми короткими фразами. Не спорьте и не переубеждайте, если человек говорит что-то нелогичное. Проявляйте любовь и заботу.
- Поощряйте посильное участие в домашних делах, прогулки, любимые занятия (слушать музыку, рассматривать фотографии).
Врач (невролог или психиатр) подберет терапию, направленную на замедление прогрессирования болезни и коррекцию поведенческих и эмоциональных нарушений (тревоги, депрессии, агрессии,
бреда). Строго следуйте назначениям. Важно знать, как остановить деменцию у пожилых, даже если она уже диагностирована, через комплексный уход.
Немедикаментозные методы играют огромную роль в поддержании хорошего самочувствия, это могут быть:1. Когнитивная стимуляция — адаптированные упражнения на память, внимание.
2. Арт-терапия, музыкальная терапия — помогают выразить эмоции, успокоиться, получить удовольствие.
3. Трудотерапия — посильные занятия, дающие ощущение своей нужности.
4. Реминисцентная терапия — воспоминания о прошлом с помощью фотографий, музыки, предметов.
Еще у меня есть отличная статья Сенсорная стимуляция мозга при Альцгеймере, деменции: 30+ простых способов сохранить ясное мышлениеДеменция — серьезный вызов, но не повод для отчаяния. Мы не можем полностью контролировать генетику или возраст, но в наших силах изменить образ жизни, укрепить здоровье сосудов и сердца, тренировать мозг и поддерживать социальные связи.
Эти шаги — лучшая из известных на сегодня стратегий, как замедлить деменцию или значительно снизить риск ее развития. Современные подходы к лечению и уходу позволяют сохранить достоинство, активность и радость общения на долгие годы. Ясности ума вам на долгие-долгие годы!