Сколько живут с деменцией: статистика и реальные факты. Как замедлить или предотвратить слабоумие
Пожилые годы — это время мудрости, накопленного опыта, возможность наслаждаться плодами своих трудов, проводить время с близкими, заниматься любимыми делами, на которые раньше не хватало времени. Но этот период жизни часто сопровождается и определенными страхами. Один из самых сильных и гнетущих — страх потерять себя, свою память, ясность мысли, способность узнавать родных и самостоятельно справляться с повседневными делами. Страх перед тем, что обычно называют "старческим слабоумием" или деменцией.
Эту статью я написала для тех, кто хочет максимально долго сохранить острый ум, хорошую память и полную самостоятельность. Я расскажу о том,
что такое деменция на самом деле, развею некоторые мифы и честно обсужу один из самых волнующих вопросов: сколько живут с деменцией, с болезнью Альцгеймера. Но самое главное — я сфокусируюсь на том, что вы можете сделать уже сейчас, чтобы снизить риски и взять под контроль заботу о своем будущем.
Пожилые годы — это время мудрости, накопленного опыта, возможность наслаждаться плодами своих трудов, проводить время с близкими, заниматься любимыми делами, на которые раньше не хватало времени. Но этот период жизни часто сопровождается и определенными страхами. Один из самых сильных и гнетущих — страх потерять себя, свою память, ясность мысли, способность узнавать родных и самостоятельно справляться с повседневными делами. Страх перед тем, что обычно называют "старческим слабоумием" или деменцией.
Эту статью я написала для тех, кто хочет максимально долго сохранить острый ум, хорошую память и полную самостоятельность. Я расскажу о том,
что такое деменция на самом деле, развею некоторые мифы и честно обсужу один из самых волнующих вопросов: сколько живут с деменцией, с болезнью Альцгеймера. Но самое главное — я сфокусируюсь на том, что вы можете сделать уже сейчас, чтобы снизить риски и взять под контроль заботу о своем будущем.
Что такое деменция и болезнь Альцгеймера
Деменция — это синдром, а не отдельная болезнь. Это общий термин, описывающий стойкое нарушение когнитивных функций (памяти, мышления, речи, способности ориентироваться, принимать решения), которое настолько выражено, что мешает человеку в повседневной жизни.
Основные симптомы деменции:- ухудшение памяти (особенно на недавние события);
- трудности с планированием и решением проблем;
- проблемы с выполнением привычных задач (например, приготовить еду, управлять финансами);
- путаница во времени и пространстве (забывает дату, теряется в знакомых местах);
- трудности с пониманием зрительных образов и пространственных отношений;
- проблемы с речью и пониманием (забывает слова, повторяется);
- снижение способности к суждению и принятию решений;
- изменения в настроении или личности (становится раздражительным, подозрительным, апатичным);
- потеря инициативы, отказ от участия в привычных занятиях.
Болезнь Альцгеймера — самый частый тип деменции. Именно она является причиной примерно 60-80% всех случаев заболевания. Болезнь Альцгеймера вызывается накоплением определенных белков (бета-амилоида и тау-белка) в мозге, что приводит к повреждению и гибели нервных клеток. Как правило, первыми страдают области мозга, отвечающие за память.
Но деменция может быть вызвана и другими причинами:1.
Сосудистая деменция возникает из-за нарушения кровообращения в мозге. Это могут быть последствия инсультов (обширных или множественных мелких) или хронического недостатка кровоснабжения.
2.
Деменция с тельцами Леви характеризуется наличием в мозге особых белковых отложений — телец Леви. Часто сопровождается зрительными галлюцинациями, колебаниями внимания и бодрствования, а также двигательными нарушениями, напоминающими паркинсонизм.
3.
Лобно-височная деменция поражает преимущественно лобные и височные доли мозга, отвечающие за личность, поведение и речь.
Существуют и более редкие причины деменции, а также
смешанные формы (например, сочетание болезни Альцгеймера и сосудистой деменции).
Продолжительность жизни с деменцией: разбираемся в нюансах
Когда мне задают вопрос о том, сколько живут люди с деменцией, нет единого, универсального ответа. Этот показатель может сильно варьироваться — от нескольких лет до более чем десятилетия после постановки диагноза. Продолжительность жизни с деменцией зависит от множества факторов.
Какие же факторы влияют на то, сколько живут с таким диагнозом, как старческая деменция? Рассказываю подробно.
Тип деменции
При ранней диагностике на первой стадии болезни Альцгеймера (что бывает, к сожалению, не так часто) люди могут жить в среднем от 8 до 10 лет, а иногда и дольше (15-20 лет — это редкость, но возможно). Если диагноз ставится на более поздних стадиях, средняя продолжительность жизни сокращается. Вопрос, сколько живут с Альцгеймером, тесно связан со стадией заболевания на момент его выявления.
Прогноз продолжительности жизни при сосудистой деменции сильно зависит от общего состояния сердечно-сосудистой системы и того, насколько эффективно удается контролировать факторы риска (давление, холестерин, сахар). Средняя продолжительность жизни при сосудистой деменции может быть короче, чем при болезни Альцгеймера, особенно если были множественные инсульты или неконтролируемые сосудистые заболевания. Однако при хорошем контроле и отсутствии новых сосудистых катастроф этот срок может быть сопоставим.
В среднем продолжительность жизни после постановки диагноза "деменция с тельцами Леви" может быть несколько короче, чем при болезни Альцгеймера, часто составляет около 5-7 лет. Это связано с более быстрым прогрессированием двигательных и других сопутствующих нарушений.
Продолжительность жизни при лобно-височной деменции сильно варьируется в зависимости от конкретного подтипа и возраста начала. В среднем это может быть от 6 до 8 лет после постановки диагноза, но есть случаи как более быстрого, так и более медленного прогрессирования.
Стадия заболевания на момент диагностики
Если деменция выявлена на самой ранней, легкой стадии, у человека остается больше лет полноценной или относительно самостоятельной жизни.
Прогрессирование до средних и тяжелых стадий, где требуется постоянный уход, занимает время. Соответственно, если диагноз ставится уже на средней или поздней стадии, общий срок жизни с деменцией с момента диагностики будет короче просто потому, что большая часть пути болезни уже пройдена.
Если деменция выявлена на самой ранней, легкой стадии, у человека остается больше лет полноценной или относительно самостоятельной жизни.
Прогрессирование до средних и тяжелых стадий, где требуется постоянный уход, занимает время. Соответственно, если диагноз ставится уже на средней или поздней стадии, общий срок жизни с деменцией с момента диагностики будет короче просто потому, что большая часть пути болезни уже пройдена.
Возраст пациента
Чем моложе человек на момент начала деменции, тем медленнее она может прогрессировать (хотя есть исключения). Деменция, начавшаяся в очень пожилом возрасте (после 85-90 лет), может прогрессировать быстрее.
Сопутствующие заболевания
Наличие других серьезных хронических заболеваний (сердечная недостаточность, диабет, хронические инфекции, онкология и т. д.) значительно влияет на общую продолжительность жизни человека, независимо от деменции. Эти болезни могут ускорять ухудшение состояния или сами по себе быть причиной смерти.
Пройдите бесплатный интенсив Натальи Бородиной
"Мне 72 года, я похудела на 16 кг. Холестерин снизился с 7,52 до 5,9. Глюкоза снизилась с 5,87 до 3,9 ммоль..."
Качество ухода и поддержки
Хороший уход, правильное питание, профилактика осложнений (обезвоживания, инфекций, пролежней), поддержка физической активности (насколько это возможно) и когнитивной стимуляции могут замедлить темпы ухудшения, улучшить качество жизни и, как следствие, повлиять на то, сколько лет живут с деменцией.
Долго ли живут с деменцией: что говорит нам статистика
Статистика по средней продолжительности жизни с разными типами деменции дает лишь общую картину и ни в коем случае не является предсказанием для конкретного человека. Это средние цифры, основанные на больших группах людей:
- Болезнь Альцгеймера — в среднем 8-10 лет (при диагностике на ранней стадии).
- Сосудистая деменция — в среднем 5-7 лет.
- Деменция с тельцами Леви — в среднем 5-7 лет.
- Лобно-височная деменция — в среднем 6-8 лет.
Важно понимать, что эти цифры — всего лишь ориентир. Есть люди, которые живут с диагнозом "болезнь Альцгеймера" 15 лет, и те, у кого стремительно прогрессирующая сосудистая деменция уносит жизнь за 2-3 года из-за повторных инсультов. Поэтому, отвечая на вопрос, сколько живут с болезнью Альцгеймера или сколько человек может прожить с деменцией, всегда нужно учитывать индивидуальную картину.
Разница в продолжительности жизни при диагностировании на ранних и поздних стадиях огромна не только в цифрах, но и в качестве жизни. Ранняя диагностика дает время на адаптацию, планирование будущего, использование потенциальных методов замедления прогрессирования (хотя пока они ограничены) и, самое главное, позволяет человеку самому участвовать в принятии решений относительно своей жизни и ухода.
Итак, влияет ли деменция на продолжительность жизни? Да, влияет, поскольку она со временем приводит к физическим осложнениям и увеличивает уязвимость организма. Но это происходит не моментально, и продолжительность жизни людей с деменцией может быть значительной.
Сколько живут лежачие больные с деменцией
На поздних стадиях деменции, независимо от ее типа, происходит значительное ухудшение физических функций. Человек может терять способность ходить, сидеть, самостоятельно есть и пить. Это приводит к состоянию, когда требуется постоянный уход и пациент становится лежачим.
Проблемы, возникающие на поздних стадиях деменции и делающие человека лежачим, включают тяжелые нарушения координации, мышечную слабость, контрактуры суставов, а также полный или почти полный распад когнитивных функций и потерю контакта с реальностью.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни лежачих пациентов, связаны с риском развития осложнений, вызванных неподвижностью и общим ослаблением организма. Это:- Пневмония. Аспирационная (при попадании пищи или жидкости в дыхательные пути из-за нарушения глотания) или застойная (из-за недостаточной вентиляции легких). Это одна из самых частых причин смерти на поздних стадиях.
- Инфекции мочевыводящих путей. Часто связаны с использованием катетеров или недостаточной гигиеной.
- Пролежни. Могут инфицироваться и приводить к сепсису.
- Обезвоживание и истощение. Из-за отказа от еды и питья или нарушений глотания.
Важно понимать, что даже в лежачем состоянии человек нуждается в заботе, ласке, общении (даже если он не отвечает или не узнает) и максимально возможном облегчении дискомфорта. Вопрос о том, сколько живут в таком тяжелом состоянии при деменции у пожилых людей, индивидуален, но обычно речь идет о месяцах или годах, а не десятилетиях, из-за высокой уязвимости организма.
Изменения в организме на поздних стадиях и признаки
приближения конца жизни
Изменения в организме на поздних стадиях и признаки приближения конца жизни
Это деликатная тема, но знание о ней может помочь вам (или вашим близким, если вы столкнулись с этим) лучше понимать происходящее и адекватно реагировать, обеспечивая необходимую поддержку и уход. Речь идет не о пугающих предзнаменованиях, а о физиологических изменениях, которые происходят, когда системы организма постепенно завершают свою работу.
На очень поздних стадиях деменции, когда человек уже не может ходить, говорить и самостоятельно себя обслуживать, могут наблюдаться следующие изменения:
1. Дыхание может стать неглубоким, нерегулярным. Могут появляться паузы между вдохами (дыхание Чейна-Стокса). Иногда возникает характерное хриплое дыхание или булькающие звуки из-за скопления слизи в дыхательных путях, которую человек уже не может откашлять. Эти звуки могут быть пугающими для слышащих, но часто не причиняют дискомфорта самому пациенту.
2. Затруднения с глотанием. Это одно из самых частых и серьезных проявлений поздней стадии. Мышцы, отвечающие за глотание, ослабевают или перестают правильно координироваться. Это может приводить к поперхиванию, кашлю во время еды или питья, или даже к полному отказу от глотания.
3. Изменения в работе ЖКТ. Могут наблюдаться запоры (из-за неподвижности, недостатка жидкости и клетчатки) или, наоборот, недержание стула (из-за ослабления контроля над сфинктерами).
4. Снижение аппетита и веса. По мере прогрессирования болезни и общего ослабления организма потребность в еде и жидкости снижается. Человек может отказываться от еды или съедать очень мало.
5. Повышенная утомляемость и сонливость. Пациенты на поздних стадиях проводят большую часть времени во сне или в полудреме.
Хотела бы подчеркнуть, что наличие одного или нескольких из этих признаков необязательно означает, что конец жизни неминуем в ближайшие дни. Эти признаки могут появляться и проходить или присутствовать в течение длительного времени на поздней стадии. Однако они являются важным сигналом о том, что болезнь достигла финальной стадии, что требуется максимально комфортный уход, возможно, консультация с врачом о паллиативных мерах.
Этот раздел был необходим для полноты картины, но давайте вернемся к более позитивному и активному аспекту — как максимально отсрочить или избежать этой тяжелой стадии.
Профилактика деменции: как сохранить ясность ума
Деменция — это не приговор, который неизбежно ждет каждого пожилого человека. Существует множество факторов, на которые можно и нужно влиять, чтобы сохранить здоровье своего мозга и отсрочить или даже предотвратить развитие деменции. Далее я подробно расскажу вам о
профилактике деменции, как избежать слабоумия или хотя бы сильно замедлить его.
Образ жизни
Здоровое питание — это питание для всего организма, включая мозг. Рекомендации схожи с профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.
Средиземноморская диета против деменции, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми, рыбой (источник омега-3 жирных кислот), орехами, оливковым маслом, и с ограничением красного мяса, сладостей и обработанных продуктов, считается одной из самых полезных для мозга. Антиоксиданты из ягод, зеленый чай, куркума также могут играть положительную роль.
Регулярная физическая активность улучшает кровообращение, что обеспечивает мозг кислородом и питательными веществами. Она также способствует выработке веществ, поддерживающих рост нервных клеток. Даже умеренные нагрузки — быстрая ходьба, плавание, танцы, работа в саду — по 30 минут в день большинство дней недели уже дают ощутимый эффект.
Курение повреждает сосуды, в том числе сосуды мозга, значительно увеличивая риск развития сосудистой деменции и ускоряя прогрессирование других видов. Чрезмерное употребление алкоголя токсично для нервных клеток. Минимизация или полный отказ от этих привычек — один из важных шагов.
Высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина и сахарный диабет — главные враги наших сосудов. Неконтролируемые, они приводят к атеросклерозу, повреждению мелких сосудов мозга и увеличивают риск инсультов, которые, в свою очередь, могут вызвать сосудистую деменцию.
Регулярные медицинские осмотры и строгое следование рекомендациям врача по контролю этих показателей критически важны для профилактики деменции.
Пройдите бесплатный интенсив Натальи Бородиной
"Сейчас ничего не забываю, память значительно улучшилась. Вес стал в норме, энодкринолог снял с учета. Чувствую себя на 20 лет моложе..."
Когнитивное здоровье и психическое благополучие
Мозг любит работать! Изучение нового языка, игра на музыкальном инструменте, чтение книг, разгадывание кроссвордов и головоломок, освоение новых навыков (например, работа на компьютере или смартфоне) — все это создает новые нейронные связи и поддерживает мозг в тонусе.
Не менее важна социальная активность — общение с друзьями, участие в клубах по интересам, волонтерство. Социальное взаимодействие стимулирует мозг и защищает от изоляции, которая является фактором риска.
А для эффективной, легкой и надежной профилактики деменции рекомендую мою методику. Она доступна по цене пенсионерам, займет 7-10 минут в день, не требует приема дорогостоящих лекарств. Сделайте первые шаги навстречу здоровью уже сегодня!
Управление стрессом
Хронический стресс негативно влияет на мозг. Найдите для себя техники релаксации, которые работают: медитация, йога, дыхательные упражнения, прогулки на природе, хобби.
Сон
Качественный и достаточный сон (обычно 7-8 часов в сутки) необходим для "очистки" мозга от метаболических отходов, которые накапливаются в течение дня (в том числе тех самых белков, связанных с болезнью Альцгеймера). Нарушения сна могут быть как симптомом, так и фактором риска деменции.
Есть и факторы риска, на которые нельзя повлиять, — это ваш возраст (главный фактор риска) и
генетическая предрасположенность (наличие определенных генов, которые повышают вероятность развития болезни Альцгеймера, хотя и не гарантируют ее). Но даже при наличии этих факторов здоровый образ жизни может значительно снизить риск или отсрочить начало заболевания!
Ранние признаки деменции: на что обратить внимание
Хотя я говорю о профилактике, важно знать и о ранних признаках, чтобы не упустить момент для обращения к врачу. Ранняя диагностика может увеличить продолжительность жизни при деменции, замедлить прогрессирование на начальных этапах.
Ранние признаки деменции отличаются от обычного старения, больной:
1. Забывает недавно полученную информацию, важные даты или события, постоянно переспрашивает одно и то же, полагается на записки или напоминания больше, чем раньше.
2. С трудом следует рецепту, ведет домашние счета, планирует что-то.
3. Забывает, какой сегодня день, месяц, время года; теряется в знакомой местности, не понимает, как туда попал или как вернуться.
4. Забывает простые слова, подбирает неправильные, ему трудно поддерживать разговор или участвовать в нем.
5. Может принимать неразумные решения, например, тратить большие суммы денег на ненужные вещи или пренебрегать гигиеной.
6. Может стать более раздражительным, подозрительным, подавленным, тревожным или испуганным; может проявлять апатию и терять интерес к прежним увлечениям.
7. Становится пассивным, не проявляет интереса к работе, социальным контактам, хобби.
Ранняя диагностика и своевременное начало поддерживающей терапии (даже если она не лечит полностью, но может замедлить симптомы) и планирование будущего могут существенно повлиять на качество жизни и на то, сколько человек может прожить с деменцией, сохраняя при этом максимальную активность и самостоятельность.
Куда обратиться за помощью
Если у вас есть опасения по поводу своей памяти или других когнитивных функций, или если вы хотите получить профессиональную консультацию по профилактике, первый шаг — обратиться к своему участковому терапевту или врачу общей практики. Он сможет провести первичный осмотр, собрать анамнез, возможно, назначить базовые анализы или тесты памяти. При необходимости он направит вас к неврологу, гериатру, психиатру.
Итак, сегодня я пояснила очень непростую тему. Хотя деменция и является серьезным заболеванием, она не означает мгновенный конец жизни. Вопрос, сколько живут пожилые люди с деменцией, имеет ответ: это может быть несколько лет, а в некоторых случаях и более десятилетия.
Самое главное — есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития деменции и максимально долго сохранить свой ум ясным и активным. Здоровый образ жизни, контроль за хроническими заболеваниями, умственная и социальная активность, качественный сон и управление стрессом — все это ваши инструменты в борьбе за когнитивное долголетие. Будьте здоровы и счастливы!