Причины деменции: от чего развивается заболевание и как его предотвратить

Представьте, что наш мозг — мощный компьютер, управляющий всеми нашими мыслями, воспоминаниями, умениями и даже настроением. Так что такое деменция? Это серьезный сбой в работе компьютера, вызванный повреждением или гибелью его “микросхем” — нервных клеток. В результате этого сбоя человеку становится все труднее запоминать новое, вспоминать прошлое, ориентироваться в пространстве и времени, общаться, обслуживать себя и даже узнавать близких.

Деменция — это не просто возрастная забывчивость, это качественное и прогрессирующее ухудшение когнитивных функций (памяти, внимания, мышления, речи), которое настолько выражено, что приводит к утрате независимости в повседневной жизни.

Можно ли предотвратить деменцию?

Этот вопрос волнует многих, и я отвечу с уверенностью — да, во многих случаях можно! Хотя полностью исключить риск развития деменции невозможно, особенно если есть наследственная предрасположенность или другие неустранимые факторы, я точно знаю: значительную часть рисков мы можем контролировать. Профилактика, здоровый образ жизни и своевременное внимание к своему здоровью играют огромную роль.

Эта статья для вас, если вы:

• Хотите понять, что такое деменция на самом деле, без сложных медицинских терминов.

Беспокоитесь о своей памяти и когнитивных функциях.
​

• Хотите узнать, каковы реальные причины деменции и что можно сделать, чтобы снизить риски ее развития.

​

• Готовы взять ответственность за свое здоровье и сохранить ясность ума на долгие годы.

Давайте вместе развеем страхи и вооружимся знаниями!

Часто люди думают, что деменция — это синоним болезни Альцгеймера. Но это не совсем так. Деменция — это, говоря простым языком, общее название для целой группы симптомов, связанных с устойчивым снижением умственных способностей. Это как “кашель” — симптом, который может быть при простуде, бронхите или аллергии. Так и деменция может быть вызвана разными заболеваниями и состояниями, повреждающими мозг.

Основные типы деменции:

1. Болезнь Альцгеймера — самый распространенный тип. При ней в мозге накапливаются особые белки (амилоид и тау-белок), которые разрушают нервные клетки. Начинается обычно с проблем с кратковременной памятью.
​
2. Сосудистая деменция — вторая по частоте. Развивается из-за нарушения кровоснабжения мозга, например, после инсультов (даже мелких, незаметных) или при хронической недостаточности мозгового кровообращения из-за атеросклероза сосудов.
​
3. Деменция с тельцами Леви — в клетках мозга образуются аномальные белковые включения — тельца Леви. Характерны колебания в состоянии (то лучше, то хуже), зрительные галлюцинации и симптомы, похожие на болезнь Паркинсона (скованность, дрожание).
​
4. Лобно-височная деменция — поражает преимущественно лобные и височные доли мозга, отвечающие за поведение, личность и речь.
​
5. Смешанная деменция — часто у одного человека могут сочетаться признаки нескольких типов деменции, например, болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Деменция развивается постепенно, проходя несколько стадий.

Ранняя стадия — это легкие когнитивные нарушения:

• Человек становится забывчивым, особенно в отношении недавних событий.
• Труднее подбирать слова в разговоре.
• Может теряться в знакомой местности.
• Снижается интерес к прежним увлечениям.
• Человек еще самостоятелен, но может нуждаться в небольшой помощи или напоминаниях.

Средняя стадия — уже умеренная деменция:

• Проблемы с памятью становятся более выраженными: забываются имена близких, важные события из жизни.
• Требуется помощь в повседневных делах (одевание, приготовление пищи, гигиена).
• Могут возникать изменения в поведении: бесцельное хождение, возбуждение, подозрительность.
• Нарушается ориентация во времени и пространстве.

​
Поздняя стадия — тяжелая деменция:

• Человек полностью зависим от посторонней помощи.
• Может не узнавать родных и близких.
• Речь сильно затруднена или отсутствует.
• Трудности с передвижением, приемом пищи.
• Полная дезориентация.

Все мы иногда что-то забываем. Это нормально, особенно при усталости, стрессе или если мы просто отвлеклись.

Примеры нормальной забывчивости:

• Забыли, куда положили телефон, но потом нашли его.
• Не сразу вспомнили имя знакомого, но через минуту оно “всплыло”.
• Зашли в комнату и забыли, зачем шли, но потом вспомнили.

Такие эпизоды не являются признаком деменции. При заболевании же забывчивость носит стойкий характер, прогрессирует и существенно влияет на повседневную жизнь. Человек не просто забывает детали, а целые события, не может усвоить новую информацию, даже если ему повторяют ее много раз.

Понимание того, от чего происходит деменция, является ключом к ее профилактике. Факторы риска делятся на две большие группы: те, на которые мы не можем повлиять, и те, которые мы можем изменить своим образом жизни.

Наследственность — это лишь один из кусочков пазла, и здоровый образ жизни может “перевесить” генетические риски. Важно понимать, из-за чего развивается деменция у человека — это всегда комплекс факторов.

Пол тоже имеет значение. Статистика показывает, что женщины чаще страдают от деменции, особенно болезнью Альцгеймера, чем мужчины. Отчасти это объясняется большей продолжительностью жизни женщин (поскольку возраст — главный фактор риска). Однако ученые также исследуют роль гормональных изменений, в частности снижения уровня эстрогена после менопаузы, которое может влиять на здоровье мозга.

Это самая важная часть моей статьи, потому что именно здесь кроются возможности для профилактики деменции. Контролируя эти факторы, мы можем значительно снизить свои шансы столкнуться с болезнью. Причина заболевания деменцией в значительной степени — это результат воздействия именно этих факторов на протяжении жизни.

Сердечно-сосудистые заболевания повышают риск заболеть. Помните, что все, что вредно для сердца, вредно и для мозга. Наш мозг нуждается в постоянном и обильном кровоснабжении, которое доставляет кислород и питательные вещества. Любые проблемы с сосудами напрямую отражаются на его работе.

Поэтому держите под контролем такие заболевания:

• Гипертония (повышенное артериальное давление). Постоянно высокое давление повреждает мелкие кровеносные сосуды мозга, делая их стенки хрупкими или, наоборот, утолщенными и менее эластичными. Это нарушает кровоток, может приводить к микрокровоизлияниям и кислородному голоданию клеток мозга.

​

• Атеросклероз. Отложение холестериновых бляшек на стенках артерий (в том числе тех, что питают мозг — сонных и позвоночных) сужает их просвет. Мозг недополучает крови, кислорода и глюкозы. Бляшка может оторваться и закупорить более мелкий сосуд в мозге, вызвав инсульт. Причины сосудистой деменции часто кроются именно в атеросклерозе и его последствиях.

​
Воспользуйтесь моей методикой лечения и профилактики атеросклероза. Всего за 7-10 минут в день по доступной для пенсионеров стоимости вы очистите сосуды и восстановите функции мозга, отличное настроение и самочувствие. Присоединяйтесь уже сегодня!

• Инсульт. Это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к гибели участка мозговой ткани. Даже если инсульт был небольшим (микроинсульт) и прошел почти незамеченным, он оставляет свой след. Множественные мелкие инсульты или один крупный могут стать пусковым механизмом для сосудистой деменции.

​

• Другие заболевания сердца. Мерцательная аритмия (повышает риск образования тромбов, которые могут попасть в мозг), сердечная недостаточность (снижает общий кровоток, в том числе и мозговой).

Сахарный диабет (особенно 2 типа) тоже опасен. Высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды по всему организму, включая мозг (похожий механизм, как при гипертонии). Кроме того, при диабете часто наблюдается инсулинорезистентность — клетки плохо реагируют на инсулин. Инсулин важен не только для утилизации глюкозы, но и для здоровья нервных клеток, их роста и выживания. Нарушение его работы в мозге связывают с процессами, лежащими в основе болезни Альцгеймера.

Помимо вышеуказанных заболеваний, я хотела бы выделить такие факторы, из-за чего развивается деменция:

1. Высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП — липопротеины низкой плотности) является основной причиной атеросклероза, о котором я говорила выше. Контроль уровня холестерина важен для здоровья сосудов и, следовательно, мозга.
​
2. Тяжелые черепно-мозговые травмы, особенно повторные (например, у спортсменов в контактных видах спорта), могут повышать риск развития деменции в будущем. Травма вызывает непосредственное повреждение мозговой ткани, воспаление, а также может запускать каскад патологических процессов, сходных с теми, что наблюдаются при болезни Альцгеймера (например, накопление тау-белка). Даже умеренные ЧМТ с потерей сознания могут иметь отдаленные последствия. От чего у человека может развиться деменция, так это от пренебрежения безопасностью.
​
3. Курение наносит удар по всему организму, и мозг — не исключение. Токсины из табачного дыма повреждают сосуды, способствуют атеросклерозу и повышают артериальное давление. Курение также вызывает окислительный стресс — избыток свободных радикалов, которые повреждают клетки мозга. Исследования показывают, что у курильщиков риск деменции значительно выше.
​
4. Чрезмерное употребление алкоголя токсично для нервных клеток, может приводить к их гибели и атрофии мозга. Алкоголь нарушает всасывание витаминов группы B (особенно тиамина), дефицит которых критичен для работы нервной системы и может вызвать специфический тип деменции (синдром Корсакова). От чего наступает деменция иногда — это от многолетнего неконтролируемого пьянства.
​
5. “Движение — это жизнь” — эта фраза абсолютно верна и для нашего мозга. Регулярная физическая активность улучшает кровообращение (в том числе мозговое), помогает контролировать вес, давление и уровень сахара в крови, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, упражнения стимулируют выработку особых веществ — нейротрофических факторов, которые способствуют росту и выживанию нервных клеток, образованию новых связей между ними. Малоподвижный образ жизни — это один из факторов, из-за чего развивается деменция.
​
6. Наш мозг — очень энергозатратный орган, и ему нужны качественные “строительные материалы” и “топливо”. Диета, богатая насыщенными жирами, трансжирами (маргарин, фастфуд, выпечка), простыми углеводами (сладости, белый хлеб) и солью, но бедная овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, рыбой (источник омега-3 жирных кислот) и антиоксидантами, повышает риск развития слабоумия. Такое питание способствует ожирению, диабету, гипертонии, атеросклерозу — всем тем состояниям, которые являются факторами риска.
​
7. Человек — существо социальное. Активное общение, участие в общественной жизни, наличие друзей и близких людей, с которыми можно поделиться мыслями и эмоциями, стимулируют наш мозг, поддерживают его в тонусе. Одиночество и социальная изоляция, напротив, могут приводить к снижению когнитивных функций, повышать риск депрессии, которая сама по себе является фактором риска. Из-за чего возникает деменция в некоторых случаях, так это от ощущения ненужности и отсутствия умственной стимуляции через общение.
​
8. Длительная, нелеченая депрессия связана с повышенным риском деменции. Точные механизмы этой связи до конца не изучены, но предполагается, что хронический стресс и воспалительные процессы, сопровождающие депрессию, могут негативно влиять на структуру и функции мозга, в частности, на гиппокамп — область, важную для памяти. Тревожные расстройства также могут вносить свой вклад.
​
9. Кратковременный стресс мобилизует нас, но постоянный, хронический стресс изматывает организм. При нем вырабатывается гормон кортизол, который в высоких концентрациях и при длительном воздействии может повреждать клетки гиппокампа. Постоянное напряжение, беспокойство, отсутствие полноценного отдыха истощают ресурсы мозга.
​
10. Качественный сон жизненно важен для здоровья мозга. Во сне происходит “очистка” мозга от токсичных продуктов обмена, включая бета-амилоид, накопление которого связано с болезнью Альцгеймера. Апноэ сна — это состояние, при котором во сне происходят кратковременные остановки дыхания. Это приводит к кислородному голоданию мозга, нарушению структуры сна и повышает риск сердечно-сосудистых проблем и слабоумия.
​
Обратите внимание, что эти причины развития деменции поддаются коррекции, а значит, надежда на защиту есть.

Теперь, когда мы знаем, из-за чего возникает деменция и какие факторы играют ключевую роль, давайте я расскажу вам о самом главном — о профилактике.

Здоровый образ жизни — лучшая защита от слабоумия. Начать я советую с правильного питания — кормите мозг правильно. Средиземноморская диета показала свою эффективность в профилактике слабоумия. Основные ее принципы:

• Много овощей (особенно зеленых листовых — шпинат, капуста, салат), фруктов (особенно ягод — черника, клубника, малина).

​

• Цельнозерновые продукты (гречка, овсянка, бурый рис, цельнозерновой хлеб).

​

• Бобовые (фасоль, чечевица, нут).

​

• Орехи (грецкие, миндаль) и семечки (льняные, тыквенные) — в умеренных количествах.

​

• Рыба (особенно жирная — лосось, скумбрия, сельдь) — не менее 2 раз в неделю, источник омега-3.

​

• Птица (курица, индейка) — предпочтительнее красного мяса.

​

• Оливковое масло (нерафинированное, первого холодного отжима) как основной источник жиров.

Начинайте постепенно, особенно если раньше не занимались. Перед началом любых тренировок проконсультируйтесь с врачом. Любая активность лучше, чем ее отсутствие.

Если курите — бросайте, это одно из лучших решений для вашего здоровья в целом и для мозга в частности. Существуют эффективные методы помощи в отказе от курения.

Если употребляете алкоголь, делайте это очень умеренно (не более одной порции в день для женщин и двух для мужчин, где одна порция — это примерно 150 мл вина, 350 мл пива или 40 мл крепкого алкоголя). А лучше — отказаться совсем.

Старайтесь спать 7-8 часов в сутки. Соблюдайте режим: ложитесь и вставайте примерно в одно и то же время. Создайте комфортные условия для сна: тишина, темнота, прохладная температура в спальне. Избегайте кофеина и тяжелой пищи перед сном. Если есть проблемы со сном (бессонница, храп с остановками дыхания — возможное апноэ), обратитесь к врачу.

Мозг, как и мышцы, нуждается в тренировке, чтобы оставаться сильным и гибким. Я советую такие простые и эффективные занятия:

• Читайте книги, журналы, газеты (особенно аналитические статьи).
• Разгадывайте кроссворды, сканворды, судоку, головоломки.
• Играйте в настольные игры (шахматы, шашки, домино, карточные игры).
• Учите стихи, новые слова, иностранные языки (даже несколько фраз в день — уже польза).
• Займитесь рукоделием, рисованием, музыкой — это развивает мелкую моторику и творческое мышление.
• Освоение чего-то нового (например, работа на компьютере, новый кулинарный рецепт, новый маршрут для прогулки) создает новые нейронные связи.

​
Общение тоже питает мозг, поэтому поддерживайте связи с друзьями и родственниками. Вступайте в клубы по интересам, посещайте лекции, выставки, концерты. Не замыкайтесь в себе, делитесь своими мыслями и чувствами.

Регулярные медицинские осмотры важны, они помогут выявить раннюю стадию и замедлить болезнь. Проходите диспансеризацию и профилактические осмотры. Не стесняйтесь обращаться к врачу (терапевту, неврологу), если замечаете у себя или близких тревожные изменения в памяти, мышлении или поведении. Чем раньше выявлена проблема, тем больше возможностей для коррекции и замедления прогрессирования.

Не стоит паниковать из-за каждой забытой мелочи. Но есть симптомы, которые должны насторожить и стать поводом для консультации со специалистом (терапевтом или неврологом):

1. Забывчивость, которая мешает повседневной жизни (например, регулярно забываете о важных встречах, не можете вспомнить недавние события).

2. Трудности с выполнением привычных дел (например, приготовление пищи по знакомому рецепту, управление финансами).

3. Проблемы с речью (трудно подбирать слова, путаете их).

4. Дезориентация во времени или пространстве (можете заблудиться в знакомом месте, путаете даты).
​
5. Снижение критики и способности к суждениям (например, стали необоснованно доверчивы к незнакомцам, принимаете нелогичные решения).
​
6. Проблемы с абстрактным мышлением (например, трудности со счетом, планированием).
​
7. Привычка класть вещи в неподходящие места (например, ключи в холодильник) и не мочь их потом найти.
​
8. Изменения настроения и поведения (апатия, раздражительность, подозрительность, депрессия без видимой причины).
​
9. Потеря интереса к хобби и социальной активности.
​
Помните, ранняя диагностика — это шанс вовремя начать лечение и поддержку, замедлить развитие заболевания и улучшить качество жизни.

Я подробно рассказала, от чего у человека может быть деменция. Как видите, многие причины развития слабоумия поддаются нашему контролю. Здоровый образ жизни, включающий правильное питание, физическую активность, умственные тренировки, полноценный сон и отказ от вредных привычек — это реальные инструменты, которые помогают сохранить здоровье мозга и снизить риск развития этого недуга.

Заботьтесь о своем здоровье сегодня, чтобы сохранить ясный ум, бодрость духа и активную, полноценную жизнь на долгие-долгие годы! Ваш мозг скажет вам спасибо.