Как проявляется Альцгеймер на ранних стадиях: первые симптомы, которые должны насторожить

Не можете вспомнить имя нового соседа или ищете очки, которые все это время у вас на голове? Такое случается с каждым. Но что, если такая забывчивость становится не досадной случайностью, а тревожной закономерностью? Болезнь Альцгеймера (БА) — это прогрессирующее заболевание мозга, которое постепенно разрушает память, мышление и способность выполнять простейшие повседневные задачи.

Почему так важно говорить о ранней диагностике? Время — самый ценный ресурс в борьбе с этим заболеванием. Вовремя распознав первые сигналы, можно замедлить прогрессирование болезни, значительно улучшить качество жизни, а также подготовиться к будущему — как самому человеку, так и его семье.

В этой статье я помогу вам понять, как проявляется болезнь Альцгеймера. Но она ни в коем случае не заменяет визит к врачу. Моя цель — дать вам знания, чтобы вы могли вовремя обратиться за профессиональной помощью. Я расскажу вам, что такое болезнь Альцгеймера, какие мифы ее окружают, как она проявляется на самых ранних стадиях, какие шаги предпринять для самодиагностики и что делать, если ваши подозрения оказались не напрасны.

Чтобы эффективно бороться с врагом, его нужно знать в лицо. Болезнь Альцгеймера — это самый распространенный тип деменции, на долю которого приходится до 60-80% всех случаев. В основе заболевания лежат патологические процессы в головном мозге. Внутри и вокруг нейронов (нервных клеток) начинают накапливаться аномальные белки:

• Амилоидные бляшки — скопления бета-амилоида образуются между нейронами, нарушая связь между ними. Представьте, что на дорогах вашего мозга появляются непреодолимые завалы.

​

• Нейрофибриллярные клубки — внутри нейронов из другого белка, тау-белка, формируются спутанные клубки, которые блокируют транспортную систему клетки, что приводит к ее гибели.

​
Эти процессы начинаются за много лет до появления первых заметных симптомов, постепенно разрушая области мозга, ответственные за память, обучение и планирование. Поэтому вопрос, как выявить Альцгеймер, становится не просто вопросом любопытства, а ключом к сохранению функциональности на как можно более долгий срок.

Факторы риска этой болезни:

• Возраст — главный фактор риска Альцгеймера. После 65 лет вероятность развития болезни удваивается каждые пять лет.

​

• Генетика — наличие определенных генов (например, APOE ε4) повышает риск, но не гарантирует развитие болезни.

​

• Образ жизни — курение, недостаток физической активности, несбалансированное питание, социальная изоляция.

​

• Сопутствующие заболевания — сахарный диабет, гипертония, высокий уровень холестерина, черепно-мозговые травмы.

​
А еще хочу рассказать о 3 мифах и заблуждениях об этой болезни:

1. Миф: "Это просто старость". Реальность: тяжелая потеря памяти — это не нормальная часть старения.
​
2. Миф: "Если у родственника был Альцгеймер, он будет и у меня". Реальность: наследственность играет роль, но не является приговором. Большинство случаев не являются строго семейными.
​
3. Миф: "От этого нет лечения, так что и диагностировать бессмысленно". Реальность: хотя лекарства, полностью излечивающего болезнь, пока нет, ранняя диагностика открывает массу возможностей.
​
Почему я считаю очень важным понимать, как проявляется Альцгеймер у человека, и решила написать эту статью? У меня на это 5 причин:

1. Существующие препараты наиболее эффективны именно на ранних стадиях. Они могут на время облегчить симптомы и замедлить прогрессирование когнитивных нарушений.
​
2. Ранний диагноз дает шанс стать участником испытаний новых, перспективных методов лечения.
​
3. У вас и вашей семьи будет время, чтобы обсудить и юридически оформить важные вопросы: доверенности, финансовые распоряжения, пожелания относительно будущего ухода.
​
4. Понимание диагноза позволяет адаптировать образ жизни, найти группы поддержки, научиться справляться с симптомами, что снижает стресс и тревогу как у самого пациента, так и у его близких.
​
5. Исследования показывают, что физическая активность, правильное питание и умственная стимуляция могут помочь замедлить снижение когнитивных функций.

Как начинается Альцгеймер, первые проявления которого часто едва уловимы и их легко списать на усталость или стресс? Важно научиться отличать их от нормальных возрастных изменений. И я постараюсь все четко разложить по полочкам.

Проблемы с памятью, влияющие на повседневную жизнь

Это самый известный и часто первый признак, как определить болезнь Альцгеймера. Но речь не о том, чтобы забыть имя актера или куда вы положили очки, а потом вспомнить.

Речь о другом:

1. Забывание недавно полученной информации. Вы переспрашиваете одно и то же по несколько раз? Вам приходится все чаще полагаться на стикеры, напоминания в телефоне или помощь членов семьи в делах, с которыми вы раньше справлялись сами?
​
2. Забывание важных дат и событий. Пропуск дня рождения близкого человека, годовщины или важной встречи, о которой вам напоминали.
​
3. Потеря вещей и неспособность восстановить ход событий. Вы находите ключи в холодильнике или кошелек в шкафу с бельем и не можете вспомнить, как они туда попали. Это отличается от простой потери вещи с последующим ее нахождением после логических размышлений.
​
Вот какие вопросы я рекомендую задать себе самому для самодиагностики:

• Я чаще, чем год назад, забываю, куда положил(а) очки/телефон/ключи?

• Мне стало заметно сложнее запомнить сюжет прочитанной книги или просмотренного фильма?

• Мои близкие говорят, что я часто повторяю одни и те же вопросы или истории?

Трудности с планированием и решением проблем

То, что раньше было рутиной, теперь превращается в сложную задачу. Сложность в том, как определить Альцгеймера на ранних стадиях, — это не всегда драматичная потеря памяти, иногда это проблемы с исполнительными функциями.

Часто бывают сложности с выполнением привычных задач. Раньше вы легко готовили сложное блюдо по рецепту, а теперь путаетесь в последовательности действий? Стало трудно оплачивать счета или вести семейный бюджет?

Трудности с концентрацией — вы не можете сосредоточиться на задаче, и ее выполнение занимает гораздо больше времени, чем раньше.

Пример. Человек, который всю жизнь был бухгалтером, вдруг начинает делать грубые ошибки в простых подсчетах или не может составить план расходов на месяц.

Дезориентация во времени и месте

Потеря чувства времени и пространства — тревожный знак:

• Забывание дат, времени года, текущего дня. Человек может не понимать, сейчас утро или вечер, лето или осень.

​

• Потеря ориентации в знакомых местах. Внезапно заблудиться на улице, по которой ходил сотни раз, или не узнать дорогу к собственному дому.

​
Пример. Выйдя в ближайший магазин, человек не может найти дорогу обратно, хотя живет в этом районе 20 лет. Это довольно простой способ, как понять, что у человека Альцгеймер.

Проблемы с речью и письмом

Ухудшается и личная гигиена. Человек перестает следить за собой, реже принимает душ, носит грязную одежду, не замечая этого. Понимание того, как проявляется болезнь Альцгеймера у пожилых людей, часто начинается именно с этих бытовых изменений.

Изменения в настроении и личности

Болезнь поражает и эмоциональные центры мозга, вы можете заметить:

• Перепады настроения. Человек может стать подозрительным, тревожным, подавленным, раздражительным или пугливым без видимой причины.

​

• Апатия и потеря интереса. Отказ от любимых хобби, нежелание встречаться с друзьями и семьей, уход в себя.

​

• Избегание социальных контактов. Сложности в общении заставляют человека избегать ситуаций, где он может почувствовать себя неловко. Это замкнутый круг.

​
Пример. Жизнерадостный и общительный человек становится замкнутым, подозрительным и обвиняет близких в том, что они крадут его вещи. Для семьи это верный сигнал, чтобы задуматься, как понять, что начался Альцгеймер.

Проблемы со зрением и пространственным восприятием

Это не то же самое, что катаракта или возрастная дальнозоркость. Вместо этого возникают трудности с чтением, становится сложно сфокусироваться на тексте.

Начинаются проблемы с оценкой расстояния: трудно припарковаться, налить воду в стакан, не пролив. Могут быть и трудности с определением цвета и контраста.

Важно! Необходимо сначала проверить зрение у офтальмолога, чтобы исключить другие причины.

Повторяющиеся действия и вопросы

Это проявление нарушений кратковременной памяти и растущей тревожности. Человек может без конца задавать один и тот же вопрос, даже только что получив на него ответ, или бесцельно перекладывать вещи с места на место.

Важно отметить, что особенности того, как проявляется болезнь Альцгеймера у женщин и мужчин, в целом схожи, но некоторые исследования указывают на то, что женщины могут дольше сохранять вербальные навыки, что иногда маскирует другие когнитивные проблемы на раннем этапе.

Если вы заметили у себя несколько из перечисленных выше признаков, не стоит паниковать. Но и игнорировать их нельзя. Вот несколько шагов, которые помогут вам объективнее оценить ситуацию перед визитом к специалисту. Но учтите, что заменять поход к врачу они не могут.

Онлайн-тесты и опросники

В интернете можно найти адаптированные версии скрининговых тестов, которые используют врачи. Наиболее известные — MMSE (краткая шкала оценки психического статуса) и MoCA (Монреальская когнитивная шкала). Вы можете найти их по запросу «тест MMSE онлайн» или «MoCA-тест».

Важно! Результаты этих тестов — не диагноз. Это лишь повод для размышлений и весомый аргумент для обращения к врачу. Низкий балл может быть связан со стрессом, усталостью или другими заболеваниями. Но стабильно низкий результат — это серьезный сигнал.

Дневник наблюдений

Это самый мощный инструмент для вас и вашего будущего врача. Заведите тетрадь и в течение нескольких недель записывайте все тревожащие вас эпизоды.

Как вести дневник? Указывайте дату, время и подробно описывайте ситуацию.

Примеры записи:

1. 10 июня, утро. Не смогла вспомнить, как пользоваться микроволновкой, хотя делала это тысячи раз. Стояла и смотрела на кнопки 5 минут. Почувствовала растерянность и стыд.
​
2. 12 июня, вечер. Разговаривала с дочерью по телефону. Трижды спросила ее, как дела у внука, хотя она уже отвечала. Она заметила это и забеспокоилась.
​
Перечитывая записи, вы сможете увидеть закономерности, частоту провалов в памяти и понять, ухудшается ли ситуация со временем.

Обратитесь к близким

Это может быть нелегко, но взгляд со стороны бесценен. Поговорите с человеком, которому вы доверяете, — супругом, ребенком, близким другом.

Спросите прямо: «Ты замечал в последнее время какие-то изменения в моей памяти или поведении? Пожалуйста, будь честен, мне важно это знать». Их наблюдения помогут вам понять, не начинает ли у вас проявляться Альцгеймер с точки зрения окружающих.

Сравнение с прошлым

Постарайтесь честно оценить себя в динамике. Задайте себе вопросы:

• Стал ли я забывчивее, чем был год или два назад?

​

• Требуется ли мне теперь больше усилий, чтобы сосредоточиться или выполнить привычную умственную работу?

​

• Стал ли я медлительнее в своих рассуждениях и реакциях?

​
Как выявить Альцгеймера на ранней стадии у себя — это в первую очередь вопрос честного самоанализа.

Итак, вы провели самоанализ и ваши опасения усилились. Главное правило — не паниковать. Тревога только усугубит когнитивные проблемы, лучше действуйте по моему плану:

1. Обратитесь к врачу. Не откладывайте визит. Промедление — ваш враг. Вам могут помочь невролог (специалист по заболеваниям центральной нервной системы), психиатр/психотерапевт (поможет отличить деменцию от депрессии, назначит терапию при тревоге и апатии), гериатр (врач, специализирующийся на здоровье пожилых людей).
​
2. Подготовьтесь к визиту. Чтобы визит был максимально продуктивным, возьмите с собой ваш дневник наблюдений, запишите все симптомы, составьте список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете. Попросите близкого человека пойти с вами. Он сможет оказать поддержку и дополнить ваш рассказ своими наблюдениями.
​
3. Диагностика у врача.
​
Как распознать Альцгеймера на ранних стадиях? Врач проведет комплексное обследование:

• Психологическую поддержку — работа с психологом поможет вам и вашей семье принять диагноз и справиться с эмоциональными трудностями.

​

• Планирование будущего — обсуждение юридических и финансовых вопросов, планирование ухода.

Даже если у вас нет никаких симптомов, забота о здоровье мозга — лучшая инвестиция в будущее. Современная наука говорит о том, что до 40% случаев деменции можно предотвратить или отсрочить. Понять, как узнать болезнь Альцгеймера на ранней стадии, — это важно, но еще важнее — сделать все, чтобы с ней не столкнуться.

В первую очередь важен здоровый образ жизни:

• Питание: средиземноморская диета и диета MIND (овощи, фрукты, рыба, оливковое масло, орехи) доказали свою эффективность для здоровья мозга.

​

• Физическая активность: не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде).

​

• Отказ от вредных привычек: курение и злоупотребление алкоголем значительно повышают риски.

Когнитивная активность не менее важна! Никогда не переставайте учиться: изучайте новый язык, осваивайте музыкальный инструмент, читайте сложные книги, решайте головоломки, играйте в шахматы. Чем сложнее задача, тем лучше для мозга.

Общение — это мощный стимулятор для мозга. Встречайтесь с друзьями, ходите в клубы по интересам, будьте частью сообщества.

А еще регулярно проверяйте и поддерживайте в норме артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови.

Теперь вы понимаете, как начинается Альцгеймер. Но я написала эту статью не для запугивания, а чтобы вы внимательно и ответственно относились к своему здоровью. Потеря памяти и другие когнитивные изменения, влияющие на вашу жизнь, — это не то, с чем нужно мириться или чего нужно стыдиться. Это симптом, который требует внимания и профессиональной оценки.

Ранняя диагностика болезни Альцгеймера — это ваш шанс взять ситуацию под контроль, получить доступ к лечению, замедлить развитие болезни и прожить долгие годы полноценной и осмысленной жизни. Будьте внимательны к себе и своим близким. Не бойтесь задавать вопросы и не откладывайте визит к врачу, если вас что-то беспокоит.